误区一:结核病是遗传病?
有一青年患肺结核,查痰找到结核菌,在追问病史中了解到其父及祖母也有肺结核,类似家庭多人患结核病的情况并不鲜见,于是有人以为这是一种遗传病。错!结核病是由结核杆菌侵入人体引起的一种慢性消耗性疾病。人体许多器官、系统均可患结核病,其中以肺结核最为常见。痰检查找到结核菌的肺结核患者(即通常所说的开放性肺结核)会传染给他人,受到感染的人可能会发病。与尚未被发现和治疗不彻底的排菌肺结核患者有密切接触的人,最易感染结核菌,如肺结核患者的家属成员(尤其是儿童)、与患者接触的医务人员。此外在通风不良环境中集体生活和工作的人群中,一旦有人发生肺结核病,其他人常受到结核菌感染。因此,结核病是传染病。
误区二:结核病都传染?
结核病的传染源主要是痰涂片阳性的肺结核排菌患者。患者咳嗽或打喷嚏等把含有结核菌的微沫散播于空气中,健康人吸入含有结核菌的微沫则可能被感染。结核病传染的程度主要受结核病人排菌量、咳嗽轻重以及接触的密切程度等因素的影响。在已经感染开放性肺结核,但还没有检查诊断出来、未得到正规合理治疗以前是最具有传染危险性,一旦诊断明确要及时正规合理治疗,痰内结核菌迅速减少(大约减少了95%),细菌的活力也受到抑制或完全消失,对周围人群已无传染性。其他部位(肺以外)结核一般不具传染性。
误区三:有结核病必须住院治疗?
抗结核化学药物不断被发现,治疗效果及消灭或减少病原菌传染两方面都很有效。可以使绝大多数肺结核患者得到治愈而且迅速消灭细菌,对社会及家庭均不构成传染的威胁,住院与不住院治疗对家庭及其他接触者感染和发病的影响是无差异的,对患者的治愈和是否会复发情况也是无差异的,而不住院治疗更经济、更方便。从而奠定了不住院治疗的地位。现在,即使是经济发达国家也广泛实施不住院治疗。大约只有5%的肺结核患者需要住院治疗,如急诊病例、危重病人、疑难而难以得出明确诊断者、有严重合并症和需要实行外科手术治疗的患者等。
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