腹部盆腔手术是一种常见的外科手术，具有一定的风险性和复杂性，涉及腹部或盆腔内多个器官，比如肝脏、胃肠道、胆囊、子宫、卵巢等。常见的手术包括脾切除术、胆囊切除术、子宫肌瘤切除术、肠切除术等。腹部盆腔术后的护理十分关键，可以促进康复，减少术后并发症的发生。

接下来，将全面介绍腹部盆腔术后护理的要点。

一、术后活动

腹部盆腔手术后，在术后24小时可以进行轻微活动，以促进伤口的愈合和恢复。早期活动可以有利于预防深静脉血栓的形成和肠道功能紊乱的发生。患者要根据医生的建议逐步进行站立、行走和其他的日常活动，避免由于长时间卧床而导致的肌肉萎缩。

二、预防肠粘连

肠粘连是腹部盆腔手术后常见的并发症之一，会导致肠道功能紊乱，引起腹痛、恶心、呕吐等情况，影响患者的恢复和生活质量。患者术后需要长时间卧床休息，推荐以左侧卧位居多。这样有助于防止术后肠道分泌物在盆腔内积聚，减少粘连的分子形成，并尽早进行术后活动。

三、预防深静脉血栓

腹部盆腔手术后预防深静脉血栓非常重要。一方面要尽早开始行走，适度的运动可以增加肌肉收缩，促进血液循环，减少血栓的形成；另一方面也可以进行药物预防，比如肝素、华法林等抗凝血药物可以预防深静脉血栓的形成。

四、术后呼吸系统护理

术后呼吸系统护理是腹部盆腔术后最重要的一个方面，术后患者需要密切观察并进行呼吸训练。患者需要进行连续深呼吸、峰值呼气流量操、咳嗽操及活动肺部的方法进行呼吸训练，尽快使肺功能恢复正常。必要时，应使用一定的氧疗或雾化吸入药物等方式，促进氧合。

五、术后伤口护理

术后伤口护理是腹部盆腔手术的核心部分，术后伤口的护理直接关系到患者的恢复和康复。术后第一天更换残留术后纱布，以后每日更换1至2次，并观察伤口周围有无红肿、渗出、感染、异味、发热等情况。

六、营养护理

术后第一天即可进食清淡、易消化的流质饮食，如米汤、面条汤等。如果术后患者口渴或口干喉咙发痒，适量喝水。根据医生要求和患者喜好，逐渐过渡到全流质或半流质饮食。避免进食过于油腻、高热量和刺激性食物。针对不同新陈代谢需要，患者可根据情况逐渐增加营养成分的补充，如葡萄糖、蛋白质等。

总之，术后腹部盆腔手术的护理是一个复杂而细致的过程，除了以上要点，还需根据患者的个人情况进行相应护理。专业护理、有序治疗等可以减少并发症的发生，促进患者术后康复。

（济源市肿瘤医院马玲玲）