第04版:乐园

孩子睡觉打呼噜也是病要早诊早治

孩子睡觉打呼噜也是病吗?近日,北京儿童医院院长耳鼻喉科主任医师倪鑫指出,近年来,孩子们扎堆到医院看打呼噜十分普遍。流行病学数据显示,我国儿童阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患病率为1.2%~5.7%,如果得不到及时诊断和有效干预,将导致一系列严重并发症,如神经认知损伤、学习障碍、生长发育落后、颌面发育异常(腺样体面容)、内分泌代谢紊乱、肺动脉高压等,甚至可增加成年期心血管事件的风险。

倪鑫认为,OSA作为儿童睡眠呼吸障碍疾病中危害最为严重的疾病,因其较高的患病率和严重的远期并发症,越来越受到家长和社会的重视,家长应多了解相关科普知识,儿童OSA的早发现、早诊断和早干预对改善预后意义重大。

如何能早期发现孩子异常及早干预诊治,是家长们普遍关心的。北京大学口腔医院正畸科教授高雪梅介绍,儿童OSA具有一些颅面表征,如下颌后缩、舌骨位置低、腺样体肥大、扁桃体肥大等。家长平时要注意观察孩子是否存在病理性张口呼吸情况,具体表现为仰头姿势、前伸下颌或有吐舌等习惯。孩子在家里各时间段的表现家长一定要清楚,因为OSA在白天、夜间的典型症状有所不同。

白天头痛、喉咙干哑。患病孩子在早上睡醒时会出现头痛、喉咙干哑的症状,白天犯困时间显著增加;在上课时精力很难集中,成绩或会出现明显下降。较小孩子在白天症状主要与个人行为能力有关,比如多动、情绪暴躁、性格害羞等。在患病儿童当中会有很多出现智力发育迟缓,并且会逐步影响孩子的记忆力、运动功能等,甚至出现语言障碍。

夜间鼾声响亮。打鼾是病患儿童在晚上最为明显的症状。根据患儿病情不同,打鼾的形式存在差别,主要可以分为连续性和间断性的,严重的会在晚上睡觉时出现周期性呼吸暂停症状。

一些伴随症状也要警惕。部分儿童患者还会出现低氧血症和高碳酸血症,在发育过程体重会明显低于同龄孩子,而且睡觉时气道会出现食管反流症状。

小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对于孩子身体健康影响很大,确诊后及时规范治疗很关键。在治疗方面,刚刚出台的《中国儿童阻塞性睡眠呼吸暂停诊断与治疗指南》强调OSA的多学科综合管理和治疗。在多种治疗策略上,强调重视治疗的适应证和不良反应,为该疾病科学治疗提供了更全面依据。耿兴敏

2020-10-15 1 1 济源日报 c_57356.html 1 孩子睡觉打呼噜也是病要早诊早治 /enpproperty-->